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心源性水肿的特点是早期出现在身体的

2025年08月12日 21:08:03
病情描述:

心源性水肿的特点是早期出现在身体的

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    心源性水肿早期通常出现在身体低垂部位,右心衰竭致体循环静脉压升高使毛细血管静水压增高、组织液生成增多,因低垂部位静脉回流相对困难,故水肿先现于下肢足背、踝部等,晨起眼睑面部水肿不明显,下午傍晚双下肢明显,病情进展可全身蔓延,老年人、长期心脏基础疾病病史者、妊娠后期等特殊生理阶段女性更需关注其早期低垂部位水肿表现。

    一、心源性水肿早期出现的身体部位

    心源性水肿早期通常出现在身体的低垂部位。这是因为重力作用以及静脉回流的特点,在右心衰竭引起的心源性水肿中较为典型。右心衰竭时,体循环静脉压升高,使得毛细血管静水压增高,组织液生成增多。而人体低垂部位在站立或坐位时,受重力影响,静脉回流相对困难,所以水肿首先出现在下肢,尤其是足背、踝部等低垂部位,表现为晨起时可能眼睑、面部水肿不明显,而下午或傍晚时双下肢水肿较为明显。随着病情进展,水肿可逐渐向上蔓延,累及全身。对于老年人来说,由于心功能可能随年龄增长而逐渐减退,更易出现心源性水肿且早期低垂部位水肿表现可能更为突出;对于有长期心脏基础疾病病史的人群,如既往有冠心病、风湿性心脏病等病史者,心源性水肿的发生会更易且早期低垂部位水肿的出现可能提示心功能出现问题,需要及时关注。女性在妊娠后期等特殊生理阶段,心脏负担加重,若本身有心脏基础疾病,也可能更早出现心源性水肿的低垂部位表现。

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