印会河治子宫肌瘤问

印会河认为子宫肌瘤发生与肝脾肾功能失调致气滞血瘀痰湿互结胞宫相关，治疗以活血化瘀软坚散结为主并调理肝脾肾三脏功能，对育龄女性患子宫肌瘤者需兼顾其生殖健康，对更年期女性则要重视调节内分泌平衡缓解相关症状及谨慎用药保障平稳过渡更年期。

一、印会河对子宫肌瘤病因病机的认识

印会河教授认为子宫肌瘤的发生与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。肝主疏泄，若肝失疏泄则气机郁滞；脾主运化，脾失健运则痰湿内生；肾主气化，肾失气化则瘀血内阻，三者相互影响，导致气滞、血瘀、痰湿互结于胞宫，渐积而成癥瘕。

二、印会河治疗子宫肌瘤的原则

基于上述病因病机认识，治疗以活血化瘀、软坚散结为基本法则，同时注重调理肝、脾、肾三脏功能。通过调整脏腑气血阴阳平衡来改善病情，具体用药会依据患者具体症状、体征辨证加减，如气滞明显者加理气之品，痰湿重者加化痰祛湿之药等，以达到疏通气血、消癥散结之效。

三、特殊人群需注意事项

对于育龄女性患子宫肌瘤者，需关注月经情况及生育需求，治疗时要兼顾其生殖健康，在调理脏腑功能、消散癥结的同时，避免过度损伤正气影响日后生育；对于更年期女性，需重视内分泌变化对子宫肌瘤的影响，治疗中除针对癥瘕，还应注重调节内分泌平衡，缓解潮热、盗汗等更年期相关症状，用药时需考虑其激素水平变化特点，谨慎选择调理脏腑的药物，以保障机体平稳过渡更年期。