儿童结膜下脂肪瘤问

儿童结膜下脂肪瘤是起源于脂肪组织的眼部良性肿瘤多位于结膜下，患儿眼部可见局限性无痛性隆起且颜色近正常脂肪，可通过体格检查发现，眼部超声可辅助诊断为低回声脂肪样组织，较小无症状者可观察，较大影响外观或功能时考虑手术且需遵循儿科手术规范，手术要关注麻醉安全，术后需密切护理复查并给予人文关怀减轻患儿及家长心理负担。

一、定义

儿童结膜下脂肪瘤是起源于脂肪组织的眼部良性肿瘤，多位于结膜下组织，较为罕见。

二、临床表现

患儿眼部可见结膜下局限性无痛性隆起，肿物颜色接近正常脂肪组织色，大小不等，一般不影响视力，但可能影响眼部外观。

三、诊断方法

1.体格检查：通过眼部检查直观发现结膜下隆起肿物。

2.影像学检查：眼部超声可辅助诊断，表现为低回声的脂肪样组织。

四、治疗方式

1.观察随访：对于较小且无症状的脂肪瘤，密切观察其变化。

2.手术切除：若肿物较大影响外观或眼部功能，可考虑手术切除，手术需遵循儿科手术安全规范。

五、注意事项

1.手术麻醉：儿童手术时需特别关注麻醉安全，严格遵循儿科麻醉操作标准。

2.术后护理：术后密切关注患儿眼部恢复情况，定期复查，监测眼部创口愈合及肿物复发情况。

3.人文关怀：充分考虑儿童心理特点，向家长详细说明病情及预后，减轻患儿及家长心理负担，给予人文关怀，如通过温和沟通缓解儿童对治疗的恐惧情绪。