心肌梗死导致猝死的原因是什么问

心肌梗死可引发心律失常致猝死（如心室颤动）、心脏泵血功能丧失致猝死（心肌坏死致泵血功能下降引发心源性休克）及电生理紊乱致猝死（如房室传导阻滞及电解质紊乱加重）。

一、心律失常引发猝死

心肌梗死发生时，梗死区域的心肌细胞电活动不稳定，极易引发严重心律失常，其中心室颤动是导致猝死的主要原因之一。心肌梗死会破坏心肌细胞的正常电传导，使心室肌发生无序的颤动，心脏无法有效收缩和泵血，血液循环迅速停止，若未及时抢救，短时间内即可导致患者死亡。例如，相关研究表明，急性心肌梗死患者中约50%～70%的猝死是由心室颤动引起。

二、心脏泵血功能丧失致猝死

心肌梗死会使部分心肌坏死，心肌收缩力显著减弱或出现不协调收缩。当坏死心肌范围较大时，心脏整体泵血功能急剧下降，无法满足机体各组织器官的血液供应，进而引发心源性休克。心源性休克会导致重要脏器（如脑、肾等）缺血缺氧，最终造成多器官功能衰竭，引发猝死。临床数据显示，大面积心肌梗死患者发生心源性休克时，猝死风险大幅升高。

三、电生理紊乱导致猝死

心肌梗死还可引起心脏电生理紊乱，如房室传导阻滞等。房室传导阻滞会影响心脏的正常节律和传导，使心跳频率过慢或节律异常，心脏输出量锐减，无法维持有效的血液循环，从而引发猝死。此外，心肌梗死导致的电解质紊乱（如血钾异常等）也会进一步加重电生理紊乱，增加猝死发生的可能性。