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心肌炎会出现哪些症状

2025年08月12日 15:38:44
病情描述:

心肌炎会出现哪些症状

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    心肌炎具心血管系统心悸、胸闷、胸痛等症,发病前周余多有病毒感染前驱现如发热、乏力、肌肉酸痛,病情重时现心衰之呼吸困难、水肿,可致各种心律失常,轻者经检发现,重者有头晕等现且儿童需重之。

    一、心血管系统相关症状

    心肌炎患者常出现心悸,即自觉心脏跳动异常,可表现为心跳过快、过慢或不规律;部分患者会有胸闷感,感觉胸部有压迫、憋闷的感觉;胸痛也是常见症状之一,疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛或类似压榨样的疼痛,疼痛程度因人而异。

    二、全身感染相关症状

    发病前1~3周多有病毒感染前驱表现,多数患者会出现发热,体温一般在38℃左右,也有部分患者体温可高达39℃;同时伴有乏力症状,患者会感到全身疲倦,活动耐力明显下降;还可能出现肌肉酸痛,尤其是四肢肌肉,儿童患者由于无法准确表述,可能更易表现出精神萎靡、活动减少等情况。

    三、心力衰竭相关症状

    病情较重时可出现心力衰竭相关表现,如呼吸困难,早期表现为活动后气促,随着病情进展,可出现静息状态下呼吸困难,严重时会端坐呼吸;还可出现水肿,常见于下肢,按压皮肤会有凹陷性水肿,这是因为心脏泵血功能减弱,导致体液潴留。

    四、心律失常相关表现

    心肌炎可引发各种心律失常,轻者可能无明显自觉症状,仅通过心电图等检查发现;重者可出现头晕、黑矇,严重时可导致晕厥。儿童由于心脏发育尚未完全成熟,对心律失常的耐受能力相对较弱,此类表现更需引起重视。

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