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子宫下垂是大手术吗

2025年08月12日 11:48:31
病情描述:

子宫下垂是大手术吗

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    子宫下垂手术复杂程度依脱垂程度、术式等综合判断,轻度多非手术,中重度单纯阴道前后壁修补术等为中等规模手术,涉及盆底重建等复杂补片手术属较复杂较大手术范畴,年轻患者有基础疾病增手术风险,老年患者常合并基础病手术需兼顾基础病控制更谨慎。

    一、子宫下垂手术的分类及复杂程度界定

    子宫下垂手术的复杂程度需根据脱垂程度、手术方式等综合判断。1.轻度子宫下垂:多采用非手术治疗,如盆底肌锻炼、使用子宫托等,无需手术干预,不存在手术大小的判定。2.中重度子宫下垂:若为单纯阴道前后壁修补术等相对简单术式,可归为中等规模手术;若涉及盆底重建、需运用复杂补片等的手术,则属于较复杂手术,可视为较大手术范畴。通常Ⅱ度及以上子宫脱垂的手术相对更具复杂性,其复杂程度与脱垂分级、是否合并其他盆底组织损伤等因素相关。

    二、不同人群对子宫下垂手术的影响差异

    1.年轻患者:若身体状况良好、无基础疾病,手术耐受能力较强,手术复杂程度主要依脱垂具体情况评估;但若合并心血管疾病等基础疾病,手术风险增加,原本中等复杂的手术在该类患者中可能需更谨慎对待,手术规模判定需综合基础疾病影响。2.老年患者:常合并糖尿病、高血压等基础疾病,手术耐受性差,手术难度会因需兼顾基础疾病控制而有所不同,原本中等复杂的手术在老年患者中可能被视为相对更需谨慎的较大手术情形,需充分评估基础疾病对手术的影响及手术对基础疾病的潜在干扰。

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