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子宫附件炎怎么查

2025年08月12日 17:11:49
病情描述:

子宫附件炎怎么查

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    妇科检查通过双合诊或三合诊观察外阴阴道宫颈状况及触摸相关体征并依不同年龄适度调整操作,实验室检查包括血常规看感染炎症、C反应蛋白助评估附件炎炎症、阴道分泌物查病原体,影像学检查有B超经腹或经阴且依情况选(未婚用经腹育龄经阴注意消毒),腹腔镜用于诊断不明复杂情况属有创需掌握适应症。

    一、妇科检查

    通过双合诊或三合诊进行,观察外阴、阴道、宫颈状况,触摸子宫大小、位置、活动度及附件区有无增厚、包块、压痛等体征。不同年龄女性检查时操作需适度调整,如青春期女性操作宜轻柔,避免过度用力造成不适。

    二、实验室检查

    1.血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例若升高,提示可能存在感染性炎症,不同年龄人群血常规正常参考范围有别,需结合具体年龄判断炎症程度。

    2.C反应蛋白:该指标升高反映炎症反应活动程度,可辅助评估附件炎炎症状态。

    3.阴道分泌物检查:通过显微镜观察有无滴虫、霉菌等病原体,或进行病原体培养等,明确有无致病微生物感染,不同感染类型需对应不同检测方法。

    三、影像学检查

    1.B超检查:经腹部或经阴道B超可观察子宫附件形态、大小,有无积液、包块等。经阴道B超对盆腔情况显示更清晰,未婚女性一般采用经腹部B超,不同年龄女性检查前准备有差异,如育龄女性经阴道B超时需注意消毒。

    2.腹腔镜检查:对诊断不明确的复杂情况可考虑,能直接观察盆腔内附件等情况并取组织活检,属有创检查,需严格掌握适应症。

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