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白眼球上出现血块是何种情况

2025年08月12日 18:36:14
病情描述:

白眼球上出现血块是何种情况

医生回答(1)
  • 刘小伟
    刘小伟副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    球结膜下出血常见成因有眼部受撞击、过度揉眼、血压波动、凝血异常等,症状为白眼球现片状红色血块伴异物感,急性期48小时内冷敷后热敷,儿童要问眼部外伤史等,中老年需测血压并避免致血压波动行为,血液病史者需及时复查凝血功能等指标。

    一、常见成因

    1.外力因素:眼部遭受撞击(如运动中眼部碰撞、意外磕碰等)或过度揉眼,可致使球结膜下小血管破裂出血,儿童玩耍时易因眼部碰撞触发,成年人若用力揉眼也可能引发。2.血压波动:高血压患者血压不稳定时,易导致眼底及球结膜小血管破裂,中老年高血压人群血压控制不佳时更易出现此状况。3.凝血异常:血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病会影响凝血机制,从而引发球结膜下出血,有基础血液病史者需重点留意。

    二、症状呈现

    主要表现为白眼球出现片状红色血块,通常无疼痛等明显不适,但可能伴有眼部异物感,出血范围大小不一。

    三、处理与注意要点

    1.急性期处置:出血后48小时内可冷敷,收缩血管以减少出血扩散;48小时后改为热敷,促进淤血吸收。2.特殊人群留意:儿童发生球结膜下出血时,需询问近期眼部有无外伤史,观察有无其他部位出血表现,因儿童凝血功能相对薄弱,需排查潜在血液问题;中老年患者出现该情况时,要测量血压,血压高者需及时调整降压方案,且此类人群应避免剧烈运动、情绪激动等致血压波动的行为;有血液病史者出现球结膜下出血,需及时就医复查凝血功能等指标,因自身凝血异常状况可能变化,需调整治疗方案。

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