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皮肤真菌检查可以确诊

2025年08月12日 17:15:09
病情描述:

皮肤真菌检查可以确诊

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    皮肤真菌检查包含直接镜检即取皮损处鳞屑等加10%氢氧化钾溶液镜检看菌丝孢子初步判型,真菌培养是将标本接种特定培养基于适宜环境培养依据菌落等鉴定种类,儿童采集标本需轻柔,老年人取材要依皮肤状况,确诊后可针对性制定治疗方案并鉴别疾病具重要价值。

    一、皮肤真菌检查常用方法及原理

    1.直接镜检:选取皮损处的鳞屑、毛发或疱液等标本,置于载玻片,加10%氢氧化钾溶液后加盖玻片,显微镜下观察。若见菌丝或孢子,提示有皮肤真菌感染,不同真菌形态具特征性,如皮肤癣菌常可见分隔菌丝等,通过镜下形态初步判断真菌类型。

    2.真菌培养:将标本接种于特定培养基,置于25~28℃适宜环境培养数天至数周,依据菌落形态、颜色及镜下结构鉴定真菌种类,培养阳性是确诊皮肤真菌感染的关键依据,能明确具体致病真菌。

    二、不同人群皮肤真菌检查要点

    1.儿童:儿童皮肤娇嫩,采集标本时需轻柔操作,避免过度刺激致患儿哭闹与皮肤损伤,可选择合适部位小心取材,保证获取有效标本且减少不适,例如取头皮鳞屑时动作要轻缓。

    2.老年人:老年人皮肤常干燥、变薄,采集鳞屑标本时要把控力度,依皮肤实际状况选取恰当取材部位,确保能获取含真菌的标本部分,保障检查结果准确。

    三、皮肤真菌检查确诊的意义

    皮肤真菌检查确诊后,可针对性制定治疗方案,依据确诊的真菌种类选择合适抗真菌措施,同时能与其他类似皮肤疾病鉴别,避免误诊误治,对指导临床治疗及判断预后等具重要价值,能为精准医疗提供依据。

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