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子宫内膜活检是刮宫吗

2025年08月13日 14:18:03
病情描述:

子宫内膜活检是刮宫吗

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    子宫内膜活检操作聚焦局部取少量内膜样本以诊断病变需避经期,刮宫用刮匙宽泛刮取组织兼具诊断治疗且依病情考量孕周等,特殊人群包括严重心脑血管病者需评估心脑血管状况确保操作风险可控。

    一、定义与操作差异1.子宫内膜活检是借助特制活检器械,经阴道、宫颈进入宫腔,精准获取少量子宫内膜组织,操作聚焦于获取局部内膜样本,器械作用范围局限于特定内膜区域;2.刮宫则是运用刮匙等器械对宫腔内组织进行刮取操作,其操作范围相对宽泛,可涉及宫腔内较大面积的组织刮除。

    二、目的不同1.子宫内膜活检核心目的为诊断子宫内膜病变,像怀疑存在内膜增生、内膜癌等状况时,凭借病理检查来明确内膜细胞形态等病理特征以助疾病诊断;2.刮宫除了具备诊断价值外,还可用于治疗,例如异常子宫出血时通过刮宫达到止血目的,此外对于一些宫腔内残留组织等情况也可通过刮宫处理。

    三、适用人群及注意事项1.一般人群方面,做子宫内膜活检需避开月经期,以保障操作安全及样本准确性,而刮宫时要依据具体病情考量孕周等因素,若为孕妇刮宫需结合孕周情况谨慎操作;2.特殊人群而言,如有严重心脑血管疾病者,无论是子宫内膜活检还是刮宫,都需先对心脑血管状况进行全面评估,确保操作风险可控,因为这类人群身体耐受性相对较差,操作可能带来的应激等情况需重点关注,以避免引发不良心血管事件等。

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