老年性耳聋是如何形成的以及能否治愈问

老年性耳聋是随年龄增长出现的感音神经性耳聋，涉及内耳结构自然退变、血管因素、遗传因素及长期噪声暴露、全身性疾病等多因素，目前难以完全治愈，不过可通过佩戴助听器、人工耳蜗植入等干预改善听力。

一、老年性耳聋的形成原因

老年性耳聋是随年龄增长出现的感音神经性耳聋，涉及多因素。其一为内耳结构自然退变，自30岁左右起内耳便缓慢生理性退变，毛细胞数量减少、功能减退，螺旋神经节细胞变性，此为基础性病理变化（有听觉系统衰老研究文献支撑）；其二是血管因素，老年内耳微血管硬化、狭窄致血液供应不足，影响内耳代谢与功能维持，研究发现老年人内耳微血管管径变细、血流速度减慢，使内耳组织营养氧气供应不足，进而影响听力；其三为遗传因素，部分人群存与老年性耳聋相关遗传基因，家族遗传史者发病更早且程度可能更重。此外，长期噪声暴露、全身性疾病（如高血压、糖尿病）可加速其形成，高血压损害内耳血管致血液循环受影响，糖尿病引发内耳神经病变，促进听力下降。

二、老年性耳聋能否治愈

目前老年性耳聋难以完全治愈。因内耳结构退变具不可逆性，毛细胞等重要结构损伤变性后难恢复正常。不过可通过干预改善听力，如佩戴助听器，不同类型助听器适用于不同程度听力损失患者；重度或极重度患者可行人工耳蜗植入，直接刺激听觉神经恢复一定听力，但此皆为改善听力的辅助手段，无法逆转内耳退行性病变使听力完全恢复至未衰退状态。