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皮肤有青紫斑是紫癜吗

2025年08月13日 14:37:45
病情描述:

皮肤有青紫斑是紫癜吗

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    紫癜是皮肤或黏膜下与血管、血小板等因素相关的直径3-5mm出血斑,皮肤有青紫斑需区分非紫癜性(如外伤淤血),儿童现青紫斑要警惕血小板减少性紫癜等血液疾病查血常规,成年人要留意过敏引发的过敏性紫癜或血液疾病结合病史等综合判断必要时做检查。

    一、紫癜的定义与特征

    紫癜是指皮肤或黏膜下出血,直径在3~5mm的出血斑,其成因与血管、血小板等因素相关。常见类型包括血小板减少性紫癜(因血小板数量减少或功能异常致出血)和过敏性紫癜(机体对致敏物质产生变态反应,使毛细血管通透性及脆性增加引发出血)。

    二、皮肤有青紫斑与紫癜的关联

    皮肤有青紫斑未必就是紫癜,需区分其他可能情况:

    非紫癜性青紫斑情况:外伤导致的皮下淤血可出现青紫斑,此类有明确外伤史,与紫癜的血管、血小板等病理机制不同。

    紫癜的特异性表现:血小板减少性紫癜患者除皮肤青紫斑外,常伴鼻出血、牙龈出血等其他部位出血倾向;过敏性紫癜患者除皮肤紫癜外,多伴腹痛、关节痛、血尿等表现,且有明确致敏物质接触史等诱因。

    三、不同人群需注意的要点

    儿童群体:儿童出现皮肤青紫斑时,需警惕血小板减少性紫癜等儿科常见血液系统疾病,应及时就医检查血常规等指标,排查血小板数量及功能是否异常。

    成年人群:成年人出现皮肤青紫斑,要留意是否因过敏引发过敏性紫癜,或是否存在血液系统疾病等,需结合病史、其他伴随症状综合判断,必要时进行相关医学检查。

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