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天冬酰胺与白血病的关系是什么

2025年08月13日 18:57:08
病情描述:

天冬酰胺与白血病的关系是什么

医生回答(1)
  • 刘元波
    刘元波主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    部分白血病细胞自身无法合成天冬酰胺依赖外源性,天冬酰胺酶可催化血清中天冬酰胺水解致这类依赖外源性天冬酰胺的白血病细胞缺乏从而抑制其生长繁殖用于治疗,儿童用天冬酰胺酶需密切关注不良反应等特殊病史患者用前需严格排查禁忌。

    一、天冬酰胺在白血病细胞代谢中的特性

    白血病细胞存在代谢特点,部分白血病细胞自身无法合成天冬酰胺,必须依赖外源性天冬酰胺来维持生长繁殖,这是天冬酰胺与白血病产生关联的基础代谢层面因素。

    二、天冬酰胺酶在白血病治疗中的作用机制

    天冬酰胺酶可催化血清中天冬酰胺水解为天冬氨酸,当白血病细胞处于缺乏外源性天冬酰胺的环境时,其生长繁殖会受到抑制,因为这类白血病细胞依赖外源性天冬酰胺进行代谢活动,通过此机制天冬酰胺酶能发挥抗肿瘤效应,例如在急性淋巴细胞白血病的治疗方案中,常将天冬酰胺酶纳入联合治疗方案来抑制白血病细胞生长。

    三、天冬酰胺相关治疗在白血病治疗中的应用及特殊人群考量

    (一)应用情况

    天冬酰胺酶被用于白血病的治疗,通过上述机制发挥抑制白血病细胞的作用。

    (二)特殊人群注意事项

    对于儿童患者,使用天冬酰胺酶时需密切关注可能出现的不良反应,如过敏等情况,由于儿童的生理机能与成人有差异,其对药物的耐受及反应可能不同,要根据儿童具体状况谨慎评估用药风险;对于有过敏史等特殊病史的患者,使用天冬酰胺酶前需严格排查禁忌,因为此类患者使用该药物可能引发更严重的不良事件。

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