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霉菌性阴道炎是怎样引起的

2025年08月13日 13:41:32
病情描述:

霉菌性阴道炎是怎样引起的

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    女性阴道正常菌群中乳酸杆菌占优势维持酸性环境,长期用广谱抗生素会抑制乳酸杆菌致念珠菌繁殖引发炎症,妊娠时激素变化利于念珠菌生长,公共物品间接接触、性生活可传播念珠菌,糖尿病患者、长期用免疫抑制剂者、穿紧身化纤内裤者易患霉菌性阴道炎。

    一、自身菌群失调相关因素

    女性阴道内存在正常菌群,其中乳酸杆菌占优势,能维持阴道酸性环境(pH值约3.8~4.4),抑制念珠菌等病原体生长。当长期使用广谱抗生素时,会抑制乳酸杆菌生长,破坏阴道微生态平衡,使念珠菌大量繁殖引发炎症,如长期应用头孢类抗生素者霉菌性阴道炎风险升高;妊娠期间女性体内激素变化致阴道糖原含量升高、pH值改变,利于念珠菌生长,据研究孕期霉菌性阴道炎发生率高于非孕期。

    二、外部感染途径

    1.间接接触传播:被念珠菌污染的公共物品可传播,如公共浴巾、浴盆、马桶坐垫等,念珠菌可在这些物体表面存活一定时间,健康人接触后可能感染;2.性生活传播:男性感染念珠菌后,通过性交可将病原体传递给女性,导致女性发病。

    三、易感人群及因素

    1.糖尿病患者:血糖控制不佳时,阴道内糖原含量高、酸度增加,适宜念珠菌生长繁殖,糖尿病患者霉菌性阴道炎患病率高于非糖尿病患者;2.长期应用免疫抑制剂者:此类人群机体免疫力低下,易受念珠菌等病原体侵袭,增加感染风险;3.穿着紧身化纤内裤:紧身化纤内裤使会阴部局部温度、湿度升高,为念珠菌生长创造有利环境,提升发病几率。

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