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有哪些药物可用于治疗老人的腰腿痛

2025年08月14日 09:02:51
病情描述:

有哪些药物可用于治疗老人的腰腿痛

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成抗炎止痛,老人用需关注胃肠道不适及心血管事件风险;阿片类适用于中重度腰腿痛,老人用要谨慎评估疼痛程度与风险收益比以防呼吸抑制;骨骼肌松弛剂可缓解肌肉痉挛,老人用要留意中枢神经系统影响致嗜睡;神经营养药物如甲钴胺助改善神经功能,老人用要考虑肝肾功能减退影响代谢排泄。

    一、非甾体抗炎药

    常用药物如布洛芬等,其通过抑制环氧化酶(COX)活性,减少前列腺素合成发挥抗炎止痛作用。老人使用时需关注可能引发的胃肠道不适(如恶心、呕吐、溃疡等)及增加心血管事件风险(如心肌梗死、脑卒中风险升高),因老人胃肠道功能及心血管代偿能力可能下降。

    二、阿片类镇痛药

    适用于中重度腰腿痛,例如曲马多。但其可能导致呼吸抑制等不良反应,老人使用时需谨慎评估疼痛程度与风险收益比,因老人呼吸功能及药物代谢能力减弱,更易出现呼吸抑制等情况。

    三、骨骼肌松弛剂

    像氯唑沙宗可缓解肌肉痉挛,对肌肉紧张引发的腰腿痛有效。老人使用时需留意药物对中枢神经系统的影响,可能导致嗜睡等,需避免影响日常活动及认知功能。

    四、神经营养药物

    甲钴胺可促进神经髓鞘合成,改善神经功能,对神经受压等导致的腰腿痛有帮助。老人使用时要考虑自身肝肾功能情况,因老人肝肾功能减退可能影响药物代谢与排泄。

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