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脑炎后出现紫癜

2025年08月15日 10:56:30
病情描述:

脑炎后出现紫癜

医生回答(1)
  • 黄雯
    黄雯副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脑炎后紫癜多与感染后免疫机制异常相关常见由病毒感染引发免疫反应致血管壁损伤等病理改变皮肤现散在或密集压之不褪色瘀点瘀斑分布四肢躯干等需关注脑炎伴随症状血常规检测血小板计数排除血小板异常紫癜情况。

    一、病因分析

    脑炎后出现紫癜多与感染后免疫机制异常相关,常见为病毒(如肠道病毒、疱疹病毒等)感染引发机体免疫反应,导致血管壁损伤,进而出现紫癜,此过程可能涉及自身免疫性血管炎等病理改变,免疫复合物沉积于血管壁引发炎症反应,致使血管通透性增加、脆性增高,从而出现皮肤紫癜表现。

    二、临床表现

    紫癜表现为皮肤出现散在或密集的瘀点、瘀斑;瘀点、瘀斑通常压之不褪色,可分布于四肢、躯干等部位;同时需关注脑炎相关伴随症状,如发热、头痛、意识障碍、抽搐等,紫癜的分布、数量变化及脑炎症状的演变均需密切观察。

    三、诊断检查

    1.血常规:检测血小板计数,排除血小板减少性紫癜等血小板异常导致的紫癜情况,若血小板计数正常,需进一步排查其他原因;

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