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肝肺综合症的症状有哪些

2025年08月15日 10:51:30
病情描述:

肝肺综合症的症状有哪些

医生回答(1)
  • 卢根
    卢根主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肝肺综合症最常见症状是活动后加重的呼吸困难,因肺血管扩张致气体交换异常,低氧血症致发绀表现为口唇甲床青紫,长期慢性低氧血症可致杵状指,常继发于慢性肝病如肝硬化并伴有腹水黄疸肝掌蜘蛛痣等原发病相关表现。

    是肝肺综合症最常见的症状,多在活动后加重。其发生机制主要与肺血管扩张导致气体交换异常有关,慢性肝病患者因肝功能减退等因素,肺内血管扩张,通气/血流比例失调,进而引起氧气摄取不足,活动时机体耗氧量增加,导致呼吸困难更为明显。

    发绀

    由于低氧血症,血液中还原血红蛋白增多,患者可出现口唇、甲床等部位青紫表现。这是因为当动脉血氧饱和度降低到一定程度时,皮肤黏膜会呈现出缺氧的青紫状态,是肝肺综合症低氧血症的典型体征之一。

    杵状指

    长期慢性低氧血症可导致手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大,即杵状指。其发生可能与慢性缺氧引起肢体末端毛细血管扩张、软组织增生等因素相关,是肝肺综合症相对特征性的表现之一,在部分患者中可观察到。

    原发病相关表现

    肝肺综合症常继发于慢性肝病,如肝硬化等,因此患者还可能伴有原发病的相关表现,例如肝硬化导致的腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。这些原发病表现与肝肺综合症相互影响,进一步加重患者的病情复杂程度。

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