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剖宫产都是疤痕子宫吗

2025年08月15日 12:15:16
病情描述:

剖宫产都是疤痕子宫吗

医生回答(1)
  • 陈辉
    陈辉副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    剖宫产通常会致疤痕子宫但非绝对,非剖宫产如子宫穿孔、破裂修复术后也可致疤痕子宫,有疤痕子宫女性后续妊娠等需特关注,如再次妊娠有风险、要注意生活方式、孕期产检需密切监测子宫以保母婴安全。

    剖宫产形成疤痕子宫的机制

    剖宫产时需要切开子宫肌层等组织,术后子宫肌层的损伤修复过程中会形成疤痕组织。子宫肌层的损伤触发了机体的修复反应,成纤维细胞增殖并合成胶原等细胞外基质成分,逐渐形成瘢痕,这个过程受多种细胞因子和信号通路的调控,例如转化生长因子-β等参与了疤痕的形成过程。

    非剖宫产导致疤痕子宫的情况

    虽然剖宫产是导致疤痕子宫的主要原因,但也有其他情况可能导致疤痕子宫,比如子宫穿孔修复术后、子宫破裂修复术后等。这些情况同样会使子宫肌层受损,进而形成疤痕组织。不过相对而言,剖宫产是临床中最常见的导致疤痕子宫的原因。

    对于有疤痕子宫的女性,在后续妊娠等情况中需要特别关注。例如再次妊娠时,存在子宫破裂等风险,不同年龄的女性再次妊娠风险有所不同,一般年龄较大的女性可能面临更多并发症风险;有疤痕子宫的女性生活方式上要注意避免剧烈运动等增加子宫压力的行为;有相关病史的女性(如既往有子宫手术史等)在孕期和产检时需更加密切监测子宫情况,以保障母婴安全。

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