紫癜和猩红热的区别问

紫癜病因复杂，可由血管壁、血小板及凝血功能异常等引起，临床表现为皮肤有大小不等瘀点瘀斑且部分伴关节腹痛血尿等，实验室检查血小板计数或有异常、凝血功能存异常；猩红热由A组β型溶血性链球菌感染致，起病多发热伴咽痛1-2天出弥漫性充血性针尖大小丘疹、有草莓舌帕氏线等特征，实验室检查咽拭子培养可检出相关链球菌、血常规见白细胞及中性粒细胞增高。

一、病因方面

1.紫癜病因复杂，可由血管壁异常（如遗传性出血性毛细血管扩张症等）、血小板数量或功能异常（如特发性血小板减少性紫癜等）、凝血功能障碍（如血友病等）等引起；

2.猩红热是A组β型溶血性链球菌感染所致。

二、临床表现方面

1.紫癜：皮肤可见大小不等瘀点、瘀斑，可分布于全身，部分患者伴关节疼痛、腹痛、血尿等症状；

2.猩红热：起病多有发热，体温可达38~40℃左右，伴有咽痛，1~2天内出现皮疹，为弥漫性充血性针尖大小丘疹，压之褪色，疹间无正常皮肤，可见草莓舌、帕氏线等特征性表现。

三、实验室检查方面

1.紫癜：血小板计数可能异常（如血小板减少性紫癜时血小板降低），凝血功能检查可发现凝血因子异常等情况；

2.猩红热：咽拭子培养可检出A组β型溶血性链球菌，血常规可见白细胞及中性粒细胞增高。