胃炎伴糜烂问

胃炎伴有糜烂通常指的是糜烂性胃炎，包含急性糜烂性胃炎与慢性胃炎伴糜烂。

一、急性糜烂性胃炎

1.病因

多因严重创伤、手术、精神紧张等应激因素，以及大量饮酒、误食某些化学药物等，突然对胃黏膜造成损伤而引发。

2.临床表现

腹痛较为明显，伴有恶心、呕吐，严重情况下会出现呕血、黑便等症状。

3.治疗

主要运用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂；同时配合使用生胃酮、硫糖铝、铝碳酸镁制剂等胃黏膜保护剂。在急性发作初期，需注意禁食或给予流质饮食，以让肠胃有休息和恢复的时间。一般经过正规治疗，多数患者可迅速治愈，预后良好。

二、慢性胃炎伴糜烂

1.病因

主要由幽门螺杆菌感染，以及饮食因素如长期食用刺激性食物、大量饮酒、服用损伤胃黏膜的药物等引起。

2.临床表现

大部分患者并无明显症状，或仅表现为消化不良。

3.治疗

除应用抑制胃酸分泌的药物和胃黏膜保护剂外，若存在幽门螺杆菌感染，还需进行根除幽门螺杆菌的治疗。且要根据不同病因，在生活上做出相应调整，如停用不必要的药物、避免食用刺激性食物、戒酒等。

总之，对于胃炎伴有糜烂的情况，需要明确是急性还是慢性，根据具体类型采取针对性的治疗措施，并注意生活方式的调整，以促进康复。