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绝经后节育环是否一定要取出

2025年08月18日 09:58:42
病情描述:

绝经后节育环是否一定要取出

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    多数情况下绝经后建议尽早取出节育环因节育环不随子宫萎缩易嵌顿引发多种问题,特殊情况如身体状况不允许立即手术者需定期检查待身体允许尽快取环,年龄大极度虚弱但节育环位置正常无明显不适者则要综合评估自身状况制定个性化处理方案。

    一、多数情况下建议取出

    绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平显著降低,子宫会逐渐萎缩变小,但节育环的大小不会随之改变,长时间后易出现节育环嵌顿于子宫肌层现象,不仅增加取环的难度,还可能损伤子宫肌层,引发腹痛、阴道不规则出血等症状,甚至导致宫腔感染等问题,因此多数绝经女性建议尽早取出节育环。

    二、特殊情况可暂缓取出

    1.身体状况不允许立即手术者

    若绝经女性合并严重心脑血管疾病(如未控制的重度高血压、不稳定型心绞痛等)、肝肾功能衰竭等疾病时,因身体状况无法耐受立即进行取环手术,可暂缓取出,但需定期行妇科检查及超声检查;通过超声监测节育环位置以及子宫形态变化,同时关注自身有无异常不适症状;一旦身体状况允许,应尽快安排取环手术。

    2.特殊年龄及健康状况人群

    对于年龄较大且身体极度虚弱,但节育环位置正常且无明显不适症状的情况,需综合评估患者整体健康状况后谨慎决策;充分考量患者自身基础病史、身体耐受能力等多方面因素,权衡不立即取环可能存在的潜在风险与暂缓取环的利弊后,制定个性化处理方案。

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