节育环的种类有哪几种问

宫内节育器分惰性与活性，惰性已逐渐淘汰，活性含铜的应用广泛靠释放铜离子避孕，含药的含孕激素可避孕及治月经过多但特殊人群使用需谨慎，哺乳期选含铜更安全，严重贫血等不适合放置要先治相关疾病。

一、惰性宫内节育器

曾使用的惰性宫内节育器如不锈钢单环等，因其避孕效果欠佳且并发症相对较多，目前已逐渐被淘汰。

二、活性宫内节育器

1.含铜宫内节育器

是临床应用广泛的类型，通过释放铜离子发挥避孕作用。不同型号含铜宫内节育器铜表面积有差异，例如TCu220C铜表面积约200mm2，TCu380A铜表面积约380mm2，铜离子持续释放可增加受孕阻力。含铜宫内节育器适用于无禁忌证且有长期避孕需求的女性，但对于存在严重铜代谢障碍等特殊情况的人群需谨慎评估。

2.含药宫内节育器

主要为含孕激素的宫内节育器，如左炔诺孕酮宫内节育系统，可缓慢释放左炔诺孕酮，局部孕激素作用使子宫内膜变化不利于受精卵着床，同时使宫颈黏液变稠，减少精子穿透。该类节育器除避孕外，还可用于月经过多等情况，但有严重肝脏疾病等特殊人群使用时需谨慎，因其药物释放可能受个体身体状况影响。特殊人群方面，哺乳期女性选择含铜宫内节育器相对更安全，因含药宫内节育器中孕激素可能通过乳汁影响婴儿；有严重贫血、急性盆腔炎等情况的女性不适合放置节育环，需先治疗相关疾病后再考虑。