米非司酮治疗子宫肌瘤问

米非司酮通过竞争性结合孕激素受体阻断效应使肌瘤细胞增殖受抑制并诱导凋亡来缩小体积且降低患者血清雌孕激素水平，可用于术前缩小肌瘤体积、改善肌瘤导致的贫血等症状及作为不适宜手术者的过渡治疗方案，多项研究验证其有效性，育龄女性使用需避孕，肝肾功能不全者应谨慎使用并密切监测指标，妊娠期绝对禁用。

一、米非司酮治疗子宫肌瘤的作用机制

米非司酮通过竞争性结合孕激素受体，阻断孕激素效应，使肌瘤细胞增殖受抑制并诱导其凋亡，进而实现缩小肌瘤体积的作用，其能显著降低肌瘤患者血清雌、孕激素水平，从而影响肌瘤的生长状态。

二、临床应用情况

米非司酮可用于术前缩小子宫肌瘤体积，便于手术操作；也能改善患者因肌瘤导致的贫血等症状；还可作为过渡治疗方案，供不适宜手术的患者使用，以控制肌瘤相关症状。

三、科学依据支撑

多项研究表明，米非司酮应用后能有效降低肌瘤患者体内雌、孕激素水平，进而促使肌瘤体积缩小，这一效果经临床研究验证具有一定的科学性和可靠性。

四、特殊人群提示

育龄女性：使用米非司酮期间需注意避孕，因为米非司酮可能影响生殖内分泌状态，增加意外妊娠风险。

肝肾功能不全者：应谨慎使用，由于米非司酮主要经肝脏代谢，肝肾功能不全可能影响药物代谢，加重肝肾功能负担，需密切监测肝肾功能指标。

妊娠期女性：绝对禁用，米非司酮可能干扰胚胎正常发育，导致胚胎发育异常等严重后果。