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坏死性肠炎怎么办

2025年08月18日 13:28:18
病情描述:

坏死性肠炎怎么办

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    坏死性肠炎一般治疗包括立即禁食与胃肠减压至腹胀腹痛改善,维持水电解质及酸碱平衡,药物治疗选用合适抗感染药物遵医嘱,出现肠坏死等严重并发症需手术治疗,儿童治疗需密切监测水电解质平衡及感染控制,老年人治疗要综合评估基础疾病选影响小措施并加强病情观察。

    一、一般治疗

    1.禁食与胃肠减压:确诊坏死性肠炎后应立即禁食,通过胃肠减压减轻腹胀,减少肠内容物继续刺激肠道,一般需持续至腹胀消失、腹痛缓解等情况改善。

    2.维持水电解质及酸碱平衡:根据患者失水、电解质紊乱及酸碱失衡情况,静脉补充适量的液体、电解质和碱性溶液,以纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,保障机体基本生理需求。

    二、药物治疗

    选用合适的抗感染药物控制肠道感染,例如针对常见致病病原体的抗生素,但具体药物需严格遵医嘱使用,避免自行用药导致不良后果。

    三、手术治疗

    当出现肠坏死、肠穿孔、腹腔内大量积脓等严重并发症时,需及时进行手术治疗,如切除坏死肠段等,以挽救患者生命,防止病情进一步恶化。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童患坏死性肠炎时身体机能尚未发育完全,对病情变化耐受能力较差,治疗中需密切监测水电解质平衡及感染控制情况,及时调整治疗方案,确保治疗安全有效。

    老年人:老年人常合并基础疾病(如心血管疾病等),治疗时需综合评估基础疾病状况,选择对基础疾病影响较小的治疗措施,同时加强病情观察,警惕并发症的发生。

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