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治疗尿结石应该采用何种药物

2025年08月19日 16:41:50
病情描述:

治疗尿结石应该采用何种药物

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    排石类药物中α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌助结石排出,溶石类药物里枸橼酸氢钾钠适用于尿酸及胱氨酸结石能通过碱化尿液等机制溶石,缓解疼痛类非甾体抗炎药如双氯芬酸钠可缓解结石肾绞痛症状但特殊人群需谨慎。

    一、排石类药物

    α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出,如坦索罗辛,临床研究显示其能帮助直径≤6mm的输尿管结石患者更顺利地将结石排出体外,通过改善输尿管下段平滑肌张力,利于结石下移。

    二、溶石类药物

    1.枸橼酸氢钾钠:适用于尿酸结石和胱氨酸结石,通过碱化尿液、增加尿液中枸橼酸浓度等机制发挥溶石作用,相关研究表明其对尿酸结石患者的结石溶解有一定效果,可降低尿液中尿酸饱和度,从而防止新结石形成并促使已有尿酸结石溶解。

    三、缓解疼痛类药物

    非甾体抗炎药如双氯芬酸钠,可缓解结石引起的肾绞痛症状,通过抑制前列腺素合成,减轻疼痛炎症反应,有临床应用证实其能有效缓解结石导致的疼痛,但特殊人群需谨慎使用,如孕妇应避免使用,因其可能对胎儿产生不良影响,儿童使用需严格评估,遵循儿科安全护理原则,避免随意用药。

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