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ALD代表哪种肝病

2025年08月19日 13:43:47
病情描述:

ALD代表哪种肝病

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    酒精性肝病涵盖酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化等阶段,长期大量饮酒超五年者(男日饮折合乙醇达一定量、女达相应量)为高危人群且男性更易受损害因女性酒精代谢能力弱,有长期饮酒史者需定期监测肝功能、肝脏影像学等以便早期发现并干预。

    酒精性脂肪肝:是酒精性肝病的早期阶段,多因长期大量饮酒致肝脏脂肪代谢紊乱,肝细胞内脂肪过度沉积,通常无明显症状,部分患者可能有右上腹不适、乏力等表现,通过肝脏超声等检查可发现肝脏脂肪变;

    酒精性肝炎:多在短期内大量饮酒后发生,表现为肝细胞炎症坏死,患者可出现乏力、黄疸、肝区疼痛等,实验室检查可见谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等;

    酒精性肝纤维化:是肝脏结缔组织过度增生的阶段,若持续饮酒未干预,可进一步发展;

    酒精性肝硬化:为酒精性肝病的晚期阶段,肝脏结构破坏,出现假小叶形成等,可伴有门脉高压、腹水、食管胃底静脉曲张等并发症。在人群方面,长期大量饮酒者(男性每日饮酒折合乙醇量≥40g,女性≥20g,持续5年以上)是ALD的高危人群,男性相对女性更易受酒精对肝脏的损害,因女性体内乙醇代谢相关酶活性等因素导致酒精代谢能力较弱,相同饮酒量下更易引发肝脏病变,有长期饮酒史者需定期监测肝功能、肝脏影像学等,以便早期发现并干预酒精性肝病。

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