皮下脂肪瘤要如何确诊问

皮下脂肪瘤表现为皮下局限性生长缓慢多无症状的肿块好发于肩背颈乳房腹部等部位，体格检查触诊质地柔软分叶状无粘连活动度好边界清晰，辅助检查超声可见边界清晰低回声有包膜MRI可显示脂肪信号特征助诊，儿童及老年人需与罕见肿物鉴别，女性男性发病率无明显差异，生活方式不直接影响确诊，病史可作参考但确诊依临床表现体格检查及辅助检查结果。

一、临床表现

皮下脂肪瘤通常表现为皮下局限性肿块，大小不等，一般直径数厘米，生长缓慢，多无疼痛等不适症状，好发于肩、背、颈、乳房及腹部等部位。

二、体格检查

医生通过触诊可发现肿块质地柔软，呈分叶状，与周围组织无粘连，活动度良好，边界清晰，此为初步判断的重要依据。

三、辅助检查

1.超声检查：为常用筛查手段，超声下可见边界清晰的低回声肿块，内部回声均匀，有包膜，可借此区分脂肪瘤与其他皮下肿物；

2.磁共振成像（MRI）：对诊断脂肪瘤具较高特异性，能清晰显示脂肪瘤的脂肪信号特征，有助于明确诊断，尤其超声表现不典型时可选择该检查；不同年龄人群中，儿童及老年人确诊时需注意与其他罕见皮下肿物鉴别，儿童需考量先天性因素，老年人则需综合基础病史；女性与男性发病率无明显特异性差异，诊断流程一致；生活方式一般不直接影响确诊，病史若有既往皮下肿物史等可作参考，但确诊主要依上述临床表现、体格检查及辅助检查结果。