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左侧精索静脉曲张正常吗

2025年08月19日 13:26:59
病情描述:

左侧精索静脉曲张正常吗

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    左侧精索静脉曲张属病理性状况与解剖因素相关,可致阴囊内温度升高影响生殖功能,还会使患者感阴囊坠胀疼痛,青壮年出现相关症状需就医,儿童及青少年发现需排查继发因素,有相关病史者需加强监测异常及时就诊。

    左侧精索静脉曲张属于病理性状况,并非正常生理现象。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,左侧更为常见,主要与解剖因素相关:左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉,回流阻力较大,且静脉瓣发育不全、静脉壁肌肉或结缔组织薄弱等因素易致血液回流不畅,引发曲张。

    病理影响方面

    对生殖功能的影响:曲张的静脉可致阴囊内温度升高,影响精子生成与发育,可能降低精子质量、活力,进而影响男性生育能力,临床中约40%~80%的精索静脉曲张患者存在精液异常。

    局部不适表现:患者常感阴囊坠胀、疼痛,站立或行走过久时症状加重,平卧休息后可缓解,但一般无法自行恢复。

    不同人群需关注要点

    青壮年男性:若出现阴囊坠胀、隐痛等症状,需警惕精索静脉曲张,建议及时就医通过超声等检查明确诊断。

    儿童及青少年:若发现左侧精索静脉曲张,需排查是否存在腹膜后肿瘤、肾积水等继发性因素,因儿童精索静脉曲张可能由其他疾病继发引起,需全面评估以明确病因。

    有相关病史人群:既往有阴囊部位手术史等情况者,更易出现精索静脉曲张复发或加重,需加强健康监测,出现异常症状及时就诊。

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