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母乳性黄疸是什么原因造成的

2025年08月20日 19:25:10
病情描述:

母乳性黄疸是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    母乳性黄疸与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶使肠道胆红素重吸收致循环增加、新生儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性不足及肠道菌群未完全建立、母乳喂养奶量相对不足、部分新生儿胆红素代谢途径暂时不完善等因素相关。

    一、母乳中成分相关因素

    母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量较高,该酶可使肠道内结合胆红素水解为未结合胆红素,增加肠道对胆红素的重吸收,导致胆红素肠肝循环增加,进而使血清胆红素水平升高,这是引发母乳性黄疸的重要原因之一。

    二、新生儿自身代谢特点

    新生儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性相对不足,对胆红素的代谢能力有限,无法及时将未结合胆红素转化为结合胆红素并排出体外,使得胆红素在体内积聚,容易引发母乳性黄疸。此外,新生儿出生早期肠道菌群尚未完全建立,也会影响胆红素的正常代谢过程,增加母乳性黄疸发生的风险。

    三、母乳喂养相关因素

    母乳喂养的新生儿若摄入奶量相对不足,会导致肠道蠕动减慢,胆红素排出减少,从而促进母乳性黄疸的发生。因为充足的奶量摄入有助于刺激肠道蠕动,促进胆红素随粪便排出体外,奶量不足时这一排出途径受阻,胆红素易在体内蓄积。

    四、个体差异因素

    部分新生儿自身的胆红素代谢途径存在暂时的不完善情况,这也可能导致母乳性黄疸的发生。这种个体差异使得新生儿对胆红素的处理能力较常人相对较弱,在母乳喂养的特定条件下,更容易出现胆红素积聚而引发黄疸。

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