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肛瘘症状有哪些

2025年08月25日 21:37:38
病情描述:

肛瘘症状有哪些

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    肛瘘患者有局部反复流脓且量性状多样、外口间断或持续流脓,外口愈合脓液积聚时会胀痛或跳痛且感染加重时加剧,脓液刺激致肛周瘙痒且不同人群有差异,反复发作感染加重可致发热寒战等全身症状,有基础病史者风险更高病情难控。

    一、局部反复流脓

    肛瘘患者肛周会出现反复流脓现象,脓液量多少不等,新形成的肛瘘流脓量通常较多,脓液性状多样,可为稀薄脓性、血性等,肛瘘外口会间断性或持续性有脓液流出,进而污染内裤等。这是因为肛瘘内口与直肠相通,肠内容物等可经内口进入瘘管,最终从外口排出。

    二、疼痛

    当肛瘘外口愈合,瘘管内脓液积聚时,会引发疼痛,疼痛程度有差异,一般表现为胀痛或跳痛,尤其在脓液引流不畅时疼痛更为明显。若肛瘘发生感染、炎症加重,疼痛会加剧。不同患者对疼痛的耐受程度不同,表现也各有差异,年龄、性别等因素会影响患者对疼痛的感知,比如儿童神经系统相对敏感,可能对疼痛的感受更强烈。

    三、瘙痒

    肛瘘外口流出的脓液会刺激肛周皮肤,导致肛周皮肤瘙痒,患者常不自觉搔抓,长期搔抓可使肛周皮肤增厚、色素沉着等,影响生活质量。不同年龄、性别患者因皮肤敏感度等存在差异,例如儿童皮肤娇嫩,瘙痒感可能更明显且搔抓更频繁。

    四、全身症状

    肛瘘反复发作、感染加重时,可能出现全身症状,如发热、寒战等,此为细菌感染扩散引发全身性炎症反应所致。对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,自身免疫力相对较低,肛瘘引发全身感染症状的风险更高,病情也更难控制,需特别留意。

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