外痔疮的症状与治疗问

外痔疮有疼痛、肿物脱出、瘙痒等症状，治疗包括保持肛门清洁、温水坐浴、保持良好排便习惯、避免久坐久站的一般治疗，增加膳食纤维与水分摄入的饮食调整，遵医嘱用外用痔疮膏的药物治疗，保守无效且症状严重影响生活时考虑手术并把握适应证。

一、外痔疮的症状

1.疼痛：多因痔核内血栓形成、炎症刺激等引起，患者常感肛门局部疼痛，行走、排便时可加重，病情较重者疼痛较剧烈，不同患者因病情差异疼痛程度不同。

2.肿物脱出：初期排便时痔核可脱出肛门，能自行回纳，随病情进展，脱出物需手推回甚至无法回纳，脱出物为曲张的静脉团等组织。

3.瘙痒：分泌物刺激肛门周围皮肤致瘙痒不适，长期搔抓可致皮肤破损、感染，不同患者瘙痒程度有别，部分患者瘙痒顽固。

二、外痔疮的治疗

1.非药物治疗

一般治疗：保持肛门清洁，通过水温37~40℃的温水坐浴（每次15~20分钟，每日2~3次）改善局部血液循环以缓解症状，儿童需注意水温安全防烫伤，成年人可正常进行；保持良好排便习惯，避免便秘与腹泻，生活中避免久坐久站，适当活动。

饮食调整：增加膳食纤维摄入，多吃芹菜、菠菜等蔬菜及香蕉、苹果等水果，保证每日充足水分摄入以维持大便通畅，不同年龄阶段对膳食纤维和水分需求不同，儿童需选择适合其消化的食物，避免胃肠不适。

2.药物治疗：可使用外用痔疮膏等缓解症状，具体药物需遵医嘱，需考虑不同人群用药禁忌，如孕妇使用需评估风险。

3.手术治疗：对于保守治疗无效、症状严重影响生活者可考虑手术，但需严格把握适应证，手术前需综合评估患者整体状况等。