腰椎骨结核是什么病，严重吗问

腰椎骨结核是结核分枝杆菌侵袭腰椎骨质引发的特异性感染病，结核杆菌多经血行播散致局部炎症致骨质破坏等，未及时诊治局部病变可致脊柱畸形、腰背疼痛加重活动受限，病变累及神经可致下肢麻木无力甚至截瘫，结核杆菌可播散致全身，青少年、老年人、免疫力低下及有结核病史或接触史者全身播散风险更高。

一、腰椎骨结核的定义

腰椎骨结核是由结核分枝杆菌侵袭腰椎骨质引发的特异性感染性疾病。结核杆菌多经血行播散至腰椎部位，在局部引发炎症反应，致使骨质破坏、椎间隙狭窄等病理改变。

二、严重性分析

1.局部病变进展风险：若未获及时诊治，病变可致腰椎骨质持续破坏，进而引发脊柱畸形，如脊柱后凸畸形等，严重影响脊柱的正常解剖结构与功能，导致腰背疼痛进行性加重、活动明显受限，极大降低患者生活质量。

2.神经受压风险：病变若累及周围神经结构，尤其是压迫脊髓或马尾神经时，可出现下肢麻木、无力，甚至截瘫等严重神经功能障碍，对患者运动、感觉等功能造成不可逆损伤。

3.全身播散风险：结核杆菌具有播散性，腰椎骨结核若未有效控制，结核杆菌可能通过血液循环播散至其他部位，引发全身播散性结核，危及生命。从年龄角度，青少年因免疫系统发育尚不完善、老年人因免疫力衰退，相对更易受全身播散影响；生活方式上，免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂者）发病后全身播散风险更高；有结核病史或密切接触结核患者病史者，本身存在结核感染易感性，更需警惕全身播散情况。