心绞疼是什么原因引起的问

心绞疼主要因冠状动脉供血与心肌需血失衡引发，主要病因包括冠状动脉粥样硬化、痉挛及其他少见原因，中老年人因动脉粥样硬化发生率高风险相对较高，绝经前女性因雌激素保护发病率低于男性绝经后趋近，吸烟、高脂饮食、缺乏运动等生活方式是诱因，有高血压等基础病史者血管病变风险高发病概率增加。

心绞疼主要由冠状动脉供血与心肌需血之间失衡所致，其常见原因如下：一、冠状动脉粥样硬化：这是最主要的病因，冠状动脉发生粥样硬化后血管内膜形成斑块，导致血管腔狭窄或阻塞，当心脏负荷增加（如体力劳动、情绪激动等）时，心肌耗氧量增加，而狭窄的冠状动脉无法充分增加供血，使心肌供血相对不足，引发心绞疼。二、冠状动脉痉挛：无明显粥样硬化基础的情况下，冠状动脉可发生痉挛，导致血管收缩，血流减少，心肌供血不足从而诱发心绞疼，该情况可能与自主神经功能紊乱、内分泌失调等因素相关。三、其他少见原因：如冠状动脉栓塞（栓子阻塞冠状动脉）、冠状动脉炎（炎症累及冠状动脉）、冠状动脉先天畸形（如冠状动脉起源异常等），这些情况均可能导致冠状动脉血流受限，引发心肌缺血缺氧进而出现心绞疼。从年龄角度看，中老年人动脉粥样硬化发生率高，心绞疼风险相对较高；性别方面，绝经前女性由于雌激素保护作用发病率低于男性，绝经后雌激素水平下降，发病风险趋近于男性；生活方式上，吸烟可损伤血管内皮，高脂饮食易导致血脂异常、动脉粥样硬化，缺乏运动、肥胖会增加心脏负荷，这些均是心绞疼的诱发因素；有高血压、糖尿病、高脂血症等基础病史的人群，血管病变风险更高，心绞疼发生概率增加。