微创大汗腺切除术的整个手术过程是怎样的问
微创大汗腺切除术的整个手术过程是怎样的
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术前需评估患者病史等、用抗菌肥皂清洁腋下并选麻醉方式,手术于腋下褶皱做小切口,分离清除大汗腺后止血缝合,术后要保持创口清洁干燥、限制上肢大幅活动、监测切口异常情况。
一、术前准备
1.患者评估与准备:医生需详细询问患者病史、过敏史等,女性患者需避开生理期。术前1-2天指导患者用抗菌肥皂清洁腋下区域,保持皮肤清洁以降低细菌污染风险。根据患者个体情况选择麻醉方式,常见局部浸润麻醉,若患者紧张或手术范围较大可考虑局部神经阻滞麻醉等。
二、手术操作过程
1.切口选择:于腋下皮肤褶皱处做微小切口,长度通常为1-3厘米,此位置可最大程度隐蔽术后瘢痕。
2.分离汗腺组织:通过微小切口插入微创汗腺清除器等特殊器械,利用器械精细设计轻柔分离腋下大汗腺组织,借助器械精准操作,避免对周围正常组织过度损伤。
3.清除汗腺:利用器械逐步清除分离出的大汗腺组织,确保大部分大汗腺被彻底去除,同时避免过度损伤皮肤及其他正常结构。
4.止血与缝合:清除汗腺后仔细止血,可采用电凝止血等方法,之后用可吸收缝线进行皮下缝合,外层以创可贴或无菌敷料覆盖,缝合后切口较小,愈合后瘢痕不明显。
三、术后注意事项
1.创口护理:术后需保持手术部位清洁干燥,避免沾水以防感染。不同人群需特殊关注,儿童术后家长需协助护理,避免儿童搔抓手术部位;成年女性应避免穿着紧身不透气衣物,减少对手术部位的摩擦。
2.活动限制:术后需适当休息,减少上肢大幅度活动,防止影响切口愈合。
3.异常监测:密切观察切口情况,若出现红肿、渗液、疼痛加剧等异常,应及时就医。
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