为什么会发生新生儿败血症问

新生儿自身免疫系统发育不成熟皮肤黏膜屏障功能薄弱脐部为开放创口局部防御差呼吸道消化道黏膜屏障不完善IgG量不足尤其是早产儿低出生体重儿易感染为败血症提供内在基础，外界病原体感染途径包括产前孕妇菌血症经血传或生殖道病原体上行感染，产时胎膜早破过长产程延长致胎儿接触产道病原体经破损处等侵入，产后皮肤黏膜脐部等创口感染或呼吸道消化道感染使病原体入血引发败血症。

一、新生儿自身易感染的生理特点

新生儿免疫系统发育尚不成熟，皮肤、黏膜屏障功能薄弱，脐部为开放创口且局部防御能力差，呼吸道、消化道黏膜屏障功能不完善，免疫球蛋白IgG虽可通过胎盘从母体获得，但量不足，尤其是早产儿、低出生体重儿免疫功能更差，难以有效抵御病原体入侵，为败血症发生提供了内在基础。

二、外界病原体感染途径

（一）产前感染

孕妇存在菌血症时，病原体可通过胎盘经血流传给胎儿；孕妇生殖道病原体上行感染，如B族链球菌、李斯特菌等可在分娩过程中侵袭胎儿，引发产前感染相关的败血症。

（二）产时感染

分娩过程中，若胎膜早破时间过长、产程延长等，胎儿通过产道时易接触产道内的病原体，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，病原体可经皮肤、黏膜破损处或呼吸道、消化道侵入血液，导致产时感染相关的败血症。

（三）产后感染

出生后，新生儿皮肤、黏膜、脐部等部位易发生感染，如皮肤破损未及时处理、口腔黏膜损伤、脐部护理不当（如被尿液、粪便污染等），病原体可从这些创口侵入血液，进而引发败血症；此外，呼吸道、消化道感染也可能导致病原体入血，如新生儿吸入污染的羊水、乳汁被污染等情况，都可能使病原体进入血液循环并繁殖，引发全身性炎症反应。