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天花是一种什么样的病?

2025年09月02日 10:12:53
病情描述:

天花是一种什么样的病?

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    天花由痘病毒科正痘病毒属的天花病毒引起该病毒耐干燥低温临床前驱期有高热等全身症状出疹期斑疹转丘疹再疱疹脓疱结痂留瘢痕传播途径包括直接接触其体液分泌物、间接接触污染物品及密闭环境飞沫传播1980年世界卫生组织宣布全球消灭天花靠广泛接种牛痘疫苗儿童免疫系统不完善感染病情可能更严重既往接种者免疫力随时间推移可能下降存潜在风险。

    一、病原特征

    天花由天花病毒(Variolavirus)引起,该病毒属痘病毒科正痘病毒属,病毒颗粒呈砖形,具有较强的耐干燥和低温特性,在痂皮、尘土和被污染物品上可存活数月至数年。

    二、临床症状表现

    1.前驱期:患者多突发高热,可达39~40℃,伴随全身酸痛、寒战、乏力等症状,持续1~2天。

    2.出疹期:发病后2~3天开始出疹,皮疹先见于面部、前臂、下肢等部位,初为斑疹,数小时后转为丘疹,1~2天内变为疱疹,疱疹内含清亮液体,随后转为脓疱,脓疱破溃结痂,脱痂后遗留永久性瘢痕。

    三、传播途径

    主要通过直接接触天花患者的体液、分泌物传播,也可通过接触被病毒污染的衣物、被褥等物品间接传播,飞沫传播在密闭环境中也有一定可能性。

    四、历史与现状

    历史上天花曾大规模流行,给人类带来巨大灾难,导致大量人员死亡。1980年世界卫生组织宣布全球消灭天花,这是人类首次通过疫苗接种彻底消灭的传染病,其关键在于广泛接种牛痘疫苗进行预防。

    五、特殊人群相关情况

    儿童:免疫系统发育尚不完善,感染天花后病情可能更严重,需重点关注防护,若未接种过天花疫苗,感染风险较高。

    既往接种史人群:曾接种天花疫苗者具有一定免疫力,但随时间推移免疫力可能下降,仍需关注病毒变异等情况带来的潜在风险。

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