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身上一挠就起一片疙瘩这是什么

2025年09月02日 14:48:46
病情描述:

身上一挠就起一片疙瘩这是什么

医生回答(1)
  • 侯麦花
    侯麦花主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    身上一挠就起一片疙瘩可能是人工性荨麻疹,其发病机制与皮肤受机械刺激后肥大细胞释放炎症介质及皮肤肥大细胞上高亲和力IgE受体异常有关,临床表现为搔抓或钝器划过皮肤后沿划痕出现条状隆起伴瘙痒且可自行消退,诊断主要依据皮肤划痕试验阳性,治疗有非药物干预,儿童和孕妇患者有特殊注意事项。

    发病机制

    当皮肤受到搔抓等机械性刺激后,肥大细胞等释放组胺等炎症介质,导致真皮毛细血管扩张、通透性增加,从而出现风团样损害。目前认为可能与患者皮肤肥大细胞上的高亲和力IgE受体异常有关,使得皮肤对机械刺激更敏感。

    临床表现

    一般表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕出现条状隆起,伴有瘙痒,不久后可自行消退。可单独发生,也可与其他类型荨麻疹同时存在。不同年龄人群均可发病,性别差异不明显,生活方式方面,长期精神紧张、压力大等可能诱发或加重病情,有荨麻疹病史的人群更易出现这种情况。

    诊断方法

    主要依据典型的皮肤划痕试验阳性来诊断。皮肤划痕试验的操作是用钝器轻划皮肤,若1-3分钟内出现沿划痕的线状风团,即为皮肤划痕试验阳性。同时需要排除其他原因引起的类似表现,如感染、自身免疫性疾病等相关的皮肤症状。

    治疗与注意事项

    非药物干预:尽量避免搔抓等机械性刺激,穿着宽松柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦。对于精神紧张的人群,可通过适当的放松方式如冥想、瑜伽等来缓解压力,这有助于减少病情发作。

    特殊人群提示:儿童患者发生人工性荨麻疹时,要注意避免其搔抓皮肤导致皮损加重,可给儿童剪短指甲,穿棉质舒适衣物。由于儿童皮肤较为娇嫩,在选择衣物等接触皮肤的物品时需格外注意材质,避免使用刺激性强的衣物。孕妇出现人工性荨麻疹时,用药需谨慎,应在医生指导下选择相对安全的方式缓解症状,因为一些药物可能对胎儿有影响,所以非药物干预往往是首先考虑的措施,如避免刺激、调整心态等。

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