双肾盂怎么治疗问

双肾盂是肾脏先天性解剖变异，无症状通常定期随访，若有并发症则对症治疗，合并尿路感染用敏感抗生素足疗程治，合并肾积水轻可观察，加重则手术，合并结石小靠多饮水等，大或梗阻则用碎石取石等手术，儿童患者治疗需谨慎选方式。

合并尿路感染：如果双肾盂患者合并尿路感染，主要治疗是抗感染治疗。一般会根据尿培养及药敏试验结果选择敏感抗生素，比如常见的有头孢菌素类等抗生素。对于儿童患者，要特别注意选择对儿童相对安全且有效的抗生素，同时要注意足疗程用药以彻底清除细菌，避免感染反复。

合并肾积水：当双肾盂导致肾积水时，若肾积水较轻且没有明显症状，可以密切观察，定期复查泌尿系统超声等检查，了解肾积水变化情况。如果肾积水进行性加重，或伴有腰痛、肾功能受损等情况，则可能需要手术治疗，手术方式包括肾盂成形术等，通过手术纠正肾盂输尿管连接部的异常，缓解肾积水。对于儿童患者，手术时机的选择需要更谨慎评估，要充分考虑儿童的生长发育情况以及肾积水对肾功能的影响程度。

合并结石：若双肾盂合并结石，对于较小的结石可以通过多饮水、适当运动等方式促进结石排出，也可辅助使用一些促进结石排出的药物。而对于较大的结石或结石引起严重梗阻等情况，则可能需要采取体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石等手术方式进行治疗。在治疗过程中要充分考虑患者的整体情况，尤其是儿童患者，要选择对肾脏损伤较小的治疗方式。