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结石在输尿管末端症状

2025年09月03日 12:02:40
病情描述:

结石在输尿管末端症状

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    输尿管末端结石会引发疼痛、排尿异常及其他伴随症状,疼痛多为突然发作的绞痛且可放射,有尿频尿急、血尿等排尿异常表现,还会出现恶心呕吐、患侧腰部胀痛等伴随症状,不同年龄性别人群表现有一定差异或受特殊生理时期影响。

    排尿异常症状

    尿频、尿急:由于结石刺激输尿管膀胱壁段,可引起膀胱刺激征,表现为尿频、尿急。患者会频繁产生尿意,且难以控制排尿。对于儿童,可能出现不自主排尿或排尿习惯改变;女性患者在生理期时可能会因身体状态变化而使症状更明显;老年人群可能因膀胱功能等因素影响,尿频、尿急症状可能更突出。

    血尿:结石在移动过程中损伤输尿管黏膜,导致黏膜出血,血液混入尿液中,表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液颜色可呈洗肉水样等,镜下血尿需通过尿常规检查发现红细胞增多。不同年龄人群血尿表现类似,但儿童血尿可能更易被家长发现异常,老年人群血尿需警惕其他潜在疾病可能,但输尿管末端结石是常见原因之一。

    其他伴随症状

    恶心、呕吐:输尿管与肠道有共同的神经支配,结石引起的输尿管痉挛可反射性引起胃肠道反应,出现恶心、呕吐症状。这种情况在各年龄、性别人群中均可出现,儿童可能因呕吐导致脱水等情况,需及时关注;老年人群本身消化功能可能减退,恶心、呕吐可能加重身体不适。

    患侧腰部胀痛:除了剧烈的绞痛外,患侧腰部还可能有持续的胀痛感,是因为结石造成输尿管梗阻,尿液排出不畅,肾盂内压力升高,导致腰部出现胀痛。不同年龄人群胀痛程度可能不同,女性在妊娠期等特殊生理时期,由于子宫增大等因素可能会影响对腰部胀痛的感知,但输尿管末端结石导致的腰部胀痛仍是需要考虑的情况。

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