利尿合剂的组成及用法问

利尿合剂是将两种或两种以上具有利尿作用的药物进行联合应用，其组成包含多巴胺、呋塞米、酚妥拉明。具体用法为：多巴胺0.3-0.5mg/（kg·d）+酚妥拉明0.2-0.3mg/（kg·d）+速尿1-2mg/（kg·d），将这三种药物加入250ml5%葡萄糖中，以每分钟7-15滴的速度进行静脉滴注，同时可根据患者血压、心率、尿量等情况适当做出调整。

一、其作用机制主要是：小剂量的多巴胺与酚妥拉明能够增强心肌收缩力、扩张肾血管并增加肾血管血流，在此情况下再使用呋塞米进行利尿，利尿效果会更为显著。而且利尿合剂所产生的血管扩张并不会带来明显的降压作用，这是因为该类药物的作用是解除小血管痉挛，让挛缩的血管口径恢复正常或接近正常。所以，利尿合剂在一定程度上能够用于休克的缓解。

二、利尿合剂通常适用于那些常规利尿剂效果不佳的患者，其具有相当强效的利尿作用，但也容易引发电解质紊乱，因此必须在医生的指导下正确使用。

总之，利尿合剂是一种特殊的药物组合，在特定情况下能发挥重要作用，但使用时要谨慎并遵循专业指导，以确保安全和有效性。