如何治疗急性肾炎问
如何治疗急性肾炎
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急性肾炎一般治疗需急性期严格卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退及血压正常,饮食限钠盐,按肾功能给优质低蛋白饮食,少尿者量出为入控液体;对症治疗包括利尿防电解质紊乱、用合适降压药控显著升高血压;需防治心力衰竭、高血压脑病等并发症;特殊人群中儿童用药谨慎、妊娠期选对胎儿影响小方案、老年兼顾基础疾病避药物相互作用。
一、一般治疗:急性期需严格卧床休息,通常持续2至3周,直至肉眼血尿消失、水肿消退且血压恢复正常。饮食上钠盐摄入需限制,有水肿及高血压者每日钠盐摄入宜控制在2至3克;蛋白质摄入应根据肾功能调整,给予优质低蛋白饮食;少尿患者需遵循“量出为入”原则控制液体入量。二、对症治疗:1.利尿处理,可运用利尿剂减轻水肿,但要留意避免过度利尿引发电解质紊乱;2.血压调控,针对血压显著升高者,选用合适降压药物控制血压,常用ACEI或ARB类药物等,需密切监测血压变化。三、并发症防治:急性肾炎可能并发心力衰竭、高血压脑病等,若出现心力衰竭需开展相应强心、利尿等治疗;发生高血压脑病时要及时降低颅内压并控制血压。四、特殊人群注意事项:儿童患者治疗时需重视对生长发育的影响,用药谨慎;妊娠期女性患急性肾炎需权衡药物对胎儿的影响,优先选对胎儿影响小的方案;老年患者常合并基础疾病,治疗时要兼顾基础疾病,避免药物相互作用。
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