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甲型血友病是什么病

2025年09月05日 10:43:59
病情描述:

甲型血友病是什么病

医生回答(1)
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    甲型血友病因X连锁隐性遗传致编码凝血因子Ⅷ基因突变致其缺乏引发凝血功能异常主要影响男性女性多为携带者,临床表现有出血倾向如皮肤瘀斑、肌肉血肿、关节出血致畸形,实验室检查见凝血时间等延长、因子Ⅷ活性显著降低,治疗为补充凝血因子Ⅷ,儿童需避免剧烈运动加强护理,女性携带者需遗传咨询及优生优育。

    一、定义与发病机制

    甲型血友病是因X连锁隐性遗传导致编码凝血因子Ⅷ的基因发生突变,使得体内凝血因子Ⅷ缺乏,从而引发凝血功能异常的遗传性出血性疾病,主要影响男性,女性多为携带者。

    二、临床表现

    1.出血倾向:常见皮肤瘀斑、肌肉血肿,还易出现关节出血,尤以膝关节、肘关节等大关节多见,反复关节出血可致关节畸形,影响关节功能及患者活动能力。

    三、实验室检查指标

    凝血时间延长、活化部分凝血活酶时间延长,凝血因子Ⅷ活性水平显著降低等,这些指标可辅助诊断甲型血友病。

    四、治疗要点

    主要是补充凝血因子Ⅷ,通过输注重组人凝血因子Ⅷ等制剂来纠正凝血功能异常,以控制出血症状。

    五、特殊人群注意事项

    儿童患者:需避免剧烈运动,防止关节等部位出血,因儿童处于生长发育阶段,关节反复出血对其关节功能发育影响更大,要加强护理,减少外伤风险。

    女性携带者:需进行遗传咨询,评估子代患甲型血友病的风险,以便采取相应的优生优育措施,如通过产前诊断等手段了解胎儿情况。

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