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什么是肾病综合征?

2025年09月05日 19:56:41
病情描述:

什么是肾病综合征?

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾病综合征是多种病因引起的临床综合征,具大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症等特征,按病因分原发性、继发性、遗传性,儿童原发性多为微小病变型,成年人病因多样,有基础病者需兼顾基础病与肾病情况,要注意休息、预防感染,定期监测尿蛋白、肾功能等指标。

    肾病综合征是一组由多种病因引起的临床综合征,其主要特征为:一、大量蛋白尿,即24小时尿蛋白定量超过3.5g,这是由于肾小球滤过膜通透性显著增加,致使大量血浆蛋白从尿中丢失;二、低白蛋白血症,血浆白蛋白水平低于30g/L,因大量白蛋白从尿中丢失,且肝脏合成白蛋白相对不足;三、水肿,多因低白蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗入组织间隙,可表现为晨起眼睑水肿,逐渐蔓延至全身,严重时出现胸腔积液、腹水等;四、高脂血症,肝脏合成脂蛋白增加等因素导致血脂升高,长期高脂血症易引发动脉硬化等并发症。按病因可分为原发性、继发性和遗传性。原发性肾病综合征是肾脏本身病变所致,如儿童多见微小病变型肾病、成年人常见系膜增生性肾小球肾炎等;继发性肾病综合征由其他疾病引发,像糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎等可继发该病症;遗传性肾病综合征较为罕见。不同人群中,儿童患原发性肾病综合征时微小病变型占比较高;成年人原发性肾病综合征病因多样;有基础疾病的患者出现肾病综合征时,需兼顾基础疾病与肾病相关情况,且要注意休息、预防感染,感染易加重病情,还需定期监测尿蛋白、肾功能等指标评估病情。

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