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慢性肾炎能活20年吗

2025年09月05日 14:17:37
病情描述:

慢性肾炎能活20年吗

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    慢性肾炎患者能否活20年受多种因素影响,病情病理类型轻、生活方式合理(注意休息、低盐优质低蛋白饮食)、积极控制血压(用ACEI或ARB等药物将血压控制在理想范围且长期稳定)、避免诱发因素、不同年龄患者兼顾自身特点、女性特殊时期谨慎对待等,若严格遵医嘱规范治疗并保持良好生活方式,很多患者可控制病情存活20年甚至更久。

    从治疗方面来讲,积极控制血压是关键,因为高血压会加重肾脏损害。常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等,这类药物不仅能降压,还能减少尿蛋白,保护肾功能。如果患者能将血压控制在理想范围(一般建议血压控制在130/80mmHg以下),并且长期稳定,那么对病情的延缓作用显著。另外,要注意避免感染、劳累等诱发因素,因为这些因素容易导致病情急性加重。对于不同年龄的患者,儿童慢性肾炎患者需要特别注意生长发育情况,在治疗过程中要兼顾药物对生长发育的影响,尽量选择对生长发育影响较小的治疗方案;老年慢性肾炎患者则要关注合并症情况,如是否合并心血管疾病等,在治疗时需综合考虑,避免治疗药物之间的相互不良影响。性别方面,一般没有明显的性别差异影响慢性肾炎患者存活20年的概率,但女性在妊娠等特殊时期需要特别谨慎,因为妊娠可能会加重肾脏负担,需要在医生评估后谨慎选择妊娠时机。如果患者能严格遵循医嘱,规范治疗,保持良好的生活方式,很多慢性肾炎患者可以较好地控制病情,存活20年甚至更久是有可能实现的。

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