肾小球源性血尿的特点有哪些问
肾小球源性血尿的特点有哪些
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肾小球源性血尿具有形态学特点,即多为变形红细胞血尿;还具有伴随症状特点,常伴蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常,可能有腰酸腰痛等不适,儿童患者需关注生长发育,女性妊娠期要考虑妊娠影响,长期不良生活方式者需考虑肾脏损害累加效应,有肾脏病史者要考虑原发病复发或进展等。
伴随症状特点:常伴有蛋白尿,24小时尿蛋白定量可超过一定数值,如成人一般超过\(1\)g/24h等,还可能伴有水肿,多为眼睑、颜面部等部位的水肿,这与肾小球滤过功能受损导致水钠潴留有关;部分患者可出现高血压,这是由于肾小球滤过率下降引起水钠潴留,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等多种因素导致血压升高;还可能伴有肾功能异常,表现为肾小球滤过率下降等情况;另外患者可能会有不同程度的腰酸腰痛等不适,这与肾脏病变引起的局部组织牵拉等有关;儿童患者可能会因为血尿等情况影响生长发育情况,需要密切关注其身高体重等生长指标变化,因为长期的肾脏疾病可能会对儿童的营养物质代谢等产生影响从而干扰生长发育;女性患者如果处于妊娠期出现肾小球源性血尿,还需要考虑妊娠相关的肾脏负担加重等因素对血尿情况产生的影响,要注意监测血压及尿蛋白等情况;长期不良生活方式者出现肾小球源性血尿时,需考虑其生活方式对肾脏的长期损害累加效应,比如长期高蛋白饮食可能会加重肾小球的滤过负担进而影响血尿情况;有肾脏病史的患者出现血尿复发情况,要考虑原有的肾脏病变是否复发或进展等,需要详细询问既往肾脏病史及治疗情况等来综合判断。
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