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颈椎病会不会导致偏头痛

2025年09月08日 21:15:38
病情描述:

颈椎病会不会导致偏头痛

医生回答(1)
  • 刘建湘
    刘建湘副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    颈椎病可能导致偏头痛,交感型颈椎病通过刺激颈部交感神经致其功能紊乱引发偏头痛,椎动脉型颈椎病因椎动脉受压或刺激致供血不足诱发偏头痛,不同年龄层患颈椎病风险因素不同,女性特殊时期易患颈椎病致偏头痛,有颈椎病病史者要避免颈部不良因素减少偏头痛发作,偏头痛患者合并颈椎病需综合管理。

    交感型颈椎病引发偏头痛的机制:颈椎病变可刺激颈部交感神经,导致交感神经功能紊乱,交感神经兴奋时,会引起颅内血管舒缩功能失调,从而引发偏头痛。例如,有研究发现交感型颈椎病患者存在颈部交感神经节兴奋性增高的情况,进而影响头部血管的正常舒缩,导致偏头痛发作。

    椎动脉型颈椎病引发偏头痛的机制:椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变等因素导致椎动脉受到压迫或刺激,引起椎动脉供血不足。而头部的血液供应与椎动脉密切相关,当椎动脉供血不足时,会影响脑部的血液循环,尤其是涉及到一些与头痛相关的脑区血液供应,从而诱发偏头痛。比如,影像学检查显示椎动脉型颈椎病患者椎动脉管径变窄,血流速度减慢,脑部相应区域血流灌注减少,进而引发偏头痛症状。

    不同年龄层人群患颈椎病的风险因素有所不同,如年轻人可能因长期低头看手机、玩电脑等不良生活方式增加患病风险,进而增加偏头痛发生的可能性;中老年人则多因颈椎的退行性变等因素患病。女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期,激素水平变化可能影响颈椎周围组织的稳定性,相对更容易患颈椎病,从而更易出现偏头痛。对于有颈椎病病史的人群,要注意避免颈部过度劳累、外伤等,以减少偏头痛的发作风险;而本身有偏头痛的患者,如果发现合并有颈椎病,需要同时针对两者进行综合管理。

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