智齿是怎样拔出来的问

术前医生对患者口腔全面检查并拍X光片以制定个性化拔牙方案，随后采用局部浸润或阻滞麻醉使相应区域麻木，再用手术刀片切开覆盖智齿的牙龈暴露，借助牙挺挺松智齿，用牙钳拔出，拔除后进行止血处理，创口大或牙龈撕裂时会缝合，儿童、孕妇、有基础疾病患者有相应创口护理要求。

一、术前准备

医生首先会对患者口腔进行全面检查，包括视诊和触诊，同时拍摄口腔X光片（如曲面体层片等），以准确评估智齿的位置、生长方向、与邻牙及下颌神经管等重要结构的关系，从而制定个性化的拔牙方案。

二、麻醉操作

通常采用局部浸润麻醉或阻滞麻醉，使智齿周围的神经组织被暂时阻断传导，让患者在拔牙过程中感觉不到疼痛。麻醉起效后，患者口腔相应区域会出现麻木感。

三、切开牙龈

使用手术刀片切开覆盖智齿的牙龈组织，暴露智齿的牙冠及部分牙体周围的牙槽骨。操作需精准，避免损伤周围重要组织。

四、挺松智齿

借助牙挺等器械，将智齿从牙槽骨的牙槽窝中逐步挺松。牙挺的支点选择至关重要，一般以邻牙、牙槽骨壁等为支点，通过撬动等动作使智齿与牙槽骨之间产生间隙，降低拔除难度。

五、拔除智齿

使用牙钳夹紧已挺松的智齿，通过适当的摇动、扭转、牵引等动作，将智齿完整拔出牙槽窝。操作过程中需遵循轻柔且有效的原则，防止过度用力造成周围组织损伤。

六、处理创口

拔除智齿后，会对创口进行止血处理，如放置棉球让患者咬紧止血等。若创口较大或牙龈有撕裂，可能会进行缝合操作以促进创口愈合。对于儿童患者，需特别注意创口护理，避免感染；孕妇患者则要综合考虑孕期阶段及基础健康状况来谨慎处理创口；有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的患者，术后需密切关注创口恢复情况，控制基础疾病相关指标以保障创口顺利愈合。