舌下囊肿切除术的手术步骤是什么问

术前准备为患者取仰卧位常规碘伏消毒术区皮肤及口腔黏膜铺无菌巾并采用利多卡因等局部浸润麻醉确保效果良好，切开囊肿是在舌下囊肿最膨出部位做纵或横行切口且避开重要结构，分离囊肿是用止血钳或组织剪轻柔分离囊肿与周围组织粘连，处理囊壁时潴留型舌下囊肿部分切除囊壁并烧灼残留囊壁，单纯型舌下囊肿可直接摘除囊肿，缝合创口用丝线缝合，创口大时放引流条包扎固定，儿童患者操作需格外轻柔并安抚，老年患者要评估全身状况控制基础疾病，有出血倾向患者先纠正凝血功能再手术。

一、术前准备

患者取仰卧位，常规碘伏消毒术区皮肤及口腔黏膜，铺无菌巾。采用2%利多卡因等进行局部浸润麻醉，确保麻醉效果良好，使手术区域痛觉消失。

二、切开囊肿

使用尖刀片在舌下囊肿最膨出部位做纵行或横行切口，切口长度依据囊肿大小调整，一般以能顺利暴露囊肿为准，操作时需注意避开舌下神经、血管等重要结构。

三、分离囊肿

利用止血钳或组织剪仔细分离囊肿与周围组织的粘连，逐步将囊肿完整从周围组织中分离出来，分离过程中要轻柔操作，避免损伤邻近组织。

四、处理囊壁

对于潴留型舌下囊肿，可部分切除囊壁并对残留囊壁进行烧灼，通过烧灼破坏上皮组织，降低复发风险；

对于单纯型舌下囊肿，有时可直接摘除囊肿。

五、缝合创口

用丝线缝合切口，若创口较大可放置引流条，之后进行包扎固定。

特殊人群注意事项

儿童患者：口腔组织较为娇嫩，操作需格外轻柔，防止损伤周围组织，同时要做好儿童的安抚工作，减轻其紧张情绪；

老年患者：需评估全身状况，如合并高血压、糖尿病等基础疾病，应在术前将基础疾病控制稳定，确保患者能耐受手术；

有出血倾向患者：需先纠正凝血功能异常，待凝血功能恢复正常后再行手术，避免术中出血过多影响手术操作及预后。