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股骨头骨折治疗方法有哪些

2025年09月08日 11:43:14
病情描述:

股骨头骨折治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    股骨头骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗适用于无移位或轻度移位的稳定型股骨头骨折,需卧床牵引制动;手术治疗有内固定手术和人工关节置换术,内固定手术适用于有移位的股骨头骨折,人工关节置换术适用于老年患者股骨头骨折严重粉碎等情况,术后需注意相关并发症及康复等问题。

    具体措施:患者需卧床休息,通常需要牵引制动,如皮牵引或骨牵引,以保持骨折端的稳定,促进骨折愈合。同时要密切观察骨折部位的情况,定期进行影像学检查评估骨折愈合进展。

    手术治疗

    内固定手术

    适用情况:对于有移位的股骨头骨折,多需进行手术治疗。年轻患者且骨折移位明显但有复位可能时,可考虑内固定手术。

    手术方式:常用的内固定方法有空心钉内固定等。通过在骨折部位打入空心钉,将骨折端固定,恢复股骨头的解剖结构,为骨折愈合创造条件。手术中需要准确复位骨折端,以提高骨折愈合的成功率。

    人工关节置换术

    适用情况:对于老年患者,尤其是股骨头骨折严重粉碎、无法进行有效内固定或内固定失败风险较高的情况,人工关节置换术是一种选择;此外,一些年轻患者如果股骨头骨折损伤严重,预后不佳,也可能考虑人工关节置换。

    手术方式:包括全髋关节置换术和半髋关节置换术等。全髋关节置换术是将髋臼和股骨头都进行置换,半髋关节置换术则是仅置换股骨头。手术能够迅速缓解患者的疼痛,恢复关节功能,但术后需要注意预防感染、假体松动等并发症。对于老年患者,术后早期康复锻炼也非常重要,以促进关节功能的恢复,同时要考虑到老年患者可能存在的基础疾病,如心血管疾病等,在围手术期需要做好相关的管理和监测。对于年轻患者,在选择人工关节置换术时需要更加谨慎,因为人工关节有一定的使用寿命,需要考虑到患者未来的活动需求和可能面临的二次手术等问题。

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