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腰椎牵引治疗怎么做

2025年09月08日 10:25:04
病情描述:

腰椎牵引治疗怎么做

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    准备阶段需选用正规设备并确保完好,详细评估患者病情及身体状况排除禁忌,操作实施时患者取仰卧位调整体位,设置牵引重量、角度、时间,过程中密切监控患者反应,注意事项包括特殊人群需特殊对待、禁忌特定情况,牵引后协助患者恢复并告知注意事项。

    一、准备阶段

    1.设备准备:选用正规的腰椎牵引设备,如电动牵引床或手动牵引装置,确保设备各部件完好,牵引带等附件无破损。

    2.患者评估:详细了解患者腰椎病情,例如是否为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等病症,同时评估患者身体一般状况,包括心肺功能、有无严重心血管疾病、骨质疏松程度等,排除牵引禁忌证(如严重心血管疾病、重度骨质疏松等)。

    二、操作实施

    1.牵引姿势:患者多取仰卧位,根据病情调整体位至舒适且利于牵引的状态,如腰部适当垫高以维持生理曲度。

    2.牵引参数设置

    牵引重量:初始重量一般按患者体重的1/10-1/7设定,后续根据患者耐受情况逐步调整。

    牵引角度:通常设置为15°-30°左右,可依据患者病情适当微调。

    牵引时间:每次牵引时长一般为15-30分钟,每日牵引1-2次。

    3.牵引过程监控:牵引过程中密切观察患者反应,如有无头晕、疼痛加剧等不适,若出现异常及时调整牵引参数。

    三、注意事项

    1.特殊人群

    儿童:一般不建议儿童进行腰椎牵引,因其脊柱等发育未成熟,牵引可能影响正常发育,若有需求需经专业医生严格评估后谨慎实施。

    老年人:老年人常伴骨质疏松,牵引重量不宜过重,牵引过程中需更密切监测身体反应,防止意外发生。

    基础疾病患者:患有高血压、心脏病等基础疾病者,牵引时需关注血压、心率变化,避免病情波动。

    2.禁忌情况:严重腰椎骨折、脊髓压迫症状进行性加重等情况禁忌牵引。

    3.牵引后护理:牵引结束后,协助患者缓慢恢复体位,告知患者短时间内避免剧烈活动等注意事项。

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